En raison de sa spécialisation et de sa complexité, l’architecture hospitalière ne peut exister que si elle s’accompagne dès l’origine d’un projet d’ingénierie holistique et global, capable de doter le bâtiment des systèmes d’approvisionnement et du confort dont il a besoin. Dans un hôpital, les installations sont indissociables de sa structure architecturale et fonctionnelle et nécessitent, à elles seules, des espaces importants représentant environ 20 % de la surface totale. C’est pourquoi l’approche de Planho consiste toujours à les intégrer de manière à ce que leur articulation joue un rôle central dans la conceptualisation même du projet, sans porter préjudice à la solution finale.
Nous ne pouvons pas considérer les installations comme un simple ensemble de systèmes répondant aux exigences techniques et de confort de chacune des parties de l’hôpital, mais comme une composante à part entière du bâtiment, sans laquelle celui-ci ne peut être conçu. Elles participent aux solutions constructives, mûrissent au fil de l’acte de projet, et sont pensées pour cohabiter avec le bâtiment et son environnement sur une longue période. Elles sont également conçues pour se transformer et se renouveler. Parler d’ingénierie hospitalière, ce n’est pas seulement parler d’installations ; c’est parler d’organisation, de discipline, de rationalité et de maintenance.